大人の発達障害とは？種類一覧・症状・制度について詳しく解説

▼この記事の3つのポイント

• 発達障害は「自分だけうまくいかない」と感じたときに気づくことも多く、実は誰にでも起こりうる特性のひとつです
• 人との関わりや集中のしかた、学び方に特徴があり、ASD、ADHD、SLDなどいくつかのタイプがあります
• 困りごとは一人で抱えずに。自分らしく生きていくための支援制度や相談先がたくさんあります

大人の発達障害って？

大人の発達障害とは、幼少期に個性として捉えられていた自分の障害特性が、大人になり社会生活に困難を感じるようになったときに気づくものです。発達障害は大人になって突然発症するものではなく、脳の働きが異なることで起こるため、生まれつきであると覚えておきましょう。

幼いころに発達障害を疑わないまま社会人になり、さまざまな人と人間関係を構築したり、複雑な仕事をこなしたりしていきます。その過程で「他の人と違う」「仕事ができない」「すぐに忘れてしまう」といった困難を感じることで初めて発達障害なのではと気づくのです。

参考：政府広報オンライン「大人になって気づく発達障害　ひとりで悩まず専門相談窓口に相談を！」

そもそも、発達障害とは？

発達障害とは、どのような特徴や原因があるのかを紹介します。

発達障害の基本的な特徴

発達障害は、得意なことと不得意なことが極端であるため、さまざまな場面で困難を感る方が多いです。例えば、以下の特徴が挙げられます。

• 他者とコミュニケーションを図るのが苦手（会話がちぐはぐになる、相手の言うことが理解できないなど）
• 集中力が続かない
• こだわりが強い
• 読み書きが苦手
• 知的発達の遅れは見られない

特徴を見ると、社会生活を送るうえで困難を感じると予想できます。不得意なことばかりに目がいきがちです。

「こだわりが強い」という特性がある場合、頑固・納得がいかないと次の行程に進めないなどイメージするかもしれません。しかし逆をいえば、自分の信念をしっかり持っている、納得するまで続ける根気強さがあるといえます。

このように、不得意だと思われがちな特性でも、状況により得意になる場面もあるのです。

発達障害の原因

発達障害の原因は、脳が発達する過程で、多数派とは違う発達の仕方をし、多数派とは違った働き方をするようになるためといわれています。しかし、なぜ機能面のバランスが崩れる要因やメカニズムについては解明されていません。

遺伝的要因が関連しているといわれており、発達障害の特徴がある家族がいれば、その兄弟姉妹・父母・祖父母などに同じような特徴がある可能性が高まることが分かっています。ほかにも、妊娠・出産時のトラブルや新生児期の病気などで脳の発達に影響を及ぼしている可能性も指摘されています。

いずれもはっきりした原因とはいえないのが現状です。ただし、生後の生活環境や育児方法などで発達障害を発症することはないといわれています。

参考：東京福祉局「発達障害を理解しよう第１章」

発達障害の種類一覧と症状

発達障害とは、主に3つの種類に分類されています。複数の発達障害の特徴をあわせ持つことも珍しくありません。

それぞれの症状や特徴について紹介します。

ASD（自閉スペクトラム症）

ASD（自閉スペクトラム症）とは、次のような特徴がある障害といわれています。

• 人間関係の構築が難しく、コミュニケーションを図るのが苦手
• 会話が一方的
• 急な予定変更に混乱する
• こだわりが強い
• 人の気持ちを理解するのが苦手
• 感覚過敏または鈍麻がみられる

主に対人関係での困り事が発生しやすいのが特徴です。相手の言うことを理解するのが困難であり、自分が伝えたいことを一方的に話す傾向にあるため、他者からは「会話が成り立たない人」と捉えられやすいと考えられます。

また、急な予定変更に混乱することもあるため、仕事のトラブルや会議の時間変更などに臨機応変に対応できないところに困難を感じる人も多いそうです。

感覚過敏については、例えば「音に過剰に反応する」「服の素材による肌触りの違いで着られないものが出てくる」「食べられるものが限られている」など、味覚や聴覚などの五感が敏感に反応しやすい傾向です。

参考：e-ヘルスネット「ASD（自閉スペクトラム症、アスペルガー症候群）について」
厚生労働省 こころの「No.1職域で問題となる大人の自閉症スペクトラム障害」

ADHD（注意欠如・多動症）

ADHD（注意欠如・多動症）とは、注意力が不足していたり、常に身体を動かしたりする特徴がある発達障害です。

ADHDには3つのタイプがあり、それぞれ特徴が異なります。

タイプ	特徴
不注意優勢型	・注意力散漫 ・ぼんやりしていることが多い ・忘れ物が多い ・多動性・衝動性の行動はあまり見られない
多動性・衝動性優勢型	・そわそわして落ち着かない ・手足をもじもじ動かしていることが多い ・順番を待つのが苦手 ・思いついたらすぐに行動する ・不注意の行動はあまり見られない
混合型	不注意優勢型、多動性・衝動性優勢型すべてのタイプをあわせ持つ

大人のADHDでは、感情が不安定になりやすかったり、ケアレスミスが多かったり、忘れ物が多かったりすることで、社会生活に影響を及ぼします。

ADHDは薬物治療の効果があるため、幼少期から特性に気づき、薬物による治療をはじめることでADHDの特性が緩和される可能性があります。ただし、薬の効果は人それぞれ異なるため、必ずしも効果があるとは言い切れません。

SLD（学習障害）

LD（学習障害）とは、知的な遅れはなく、聞く・話す・書く・計算する・推論するなどの能力のうち、一部に困難が生じる障害を指します。

LDには困難が生じる能力に応じて、3つのタイプに分類されます。

タイプ	特徴
読字障害（ディスレクシア）	・文字が正確に読めない ・読解力が低い ・単語の理解が困難
書字障害（ディスグラフィア）	・文字を書くことが苦手 ・文章の「て・に・を・は」の使い分けが難しい ・マス目に対して適切な大きさの字を書くことが苦手
算数障害（ディスカリキュア）	・計算が苦手 ・時計が読めない ・九九が覚えらえない ・図形が理解できない

学習障害とわからず大人になった場合、次のような困難を感じるとされています。

• 複雑な書類や指示書を読むのが難しい
• 書類の作成に時間がかかる
• スケジュール管理が苦手
• 会議のメモを取るのが難しい

発達障害の治療法や支援について

発達障害とは、社会生活を送るうえで困り事が起こりやすい傾向にあるため、自分の特性を知ることが重要です。得意・不得意を理解することで困り事を緩和できる可能性があります。

ここでは、発達障害の支援や治療方法について解説します。

発達支援（療育）

発達支援とは、発達段階や特性に応じて専門的に支援することです。目的は、自分らしい社会生活が送れるような自立支援、コミュニケーションや学習などに関する悩みを解消する困り事の解決です。

発達支援の内容は、以下のとおりです。

• 個別支援：特性や課題に合わせてマンツーマンで支援する
• 集団支援：他者と関わることでコミュニケーション能力や社会性を養えるよう支援する
• 言語聴覚支援：言語理解や発音などが改善するよう支援する
• 作業療法：手先の巧緻性を向上させるよう支援する
• 心理療法：不安や自信のなさなどに対処するできるよう支援する

上記は子どもに対する発達支援です。大人の場合は、社会生活や仕事への適応などを目的として、次のような支援が挙げられます。

支援の種類	具体的な支援内容
就労支援	・履歴書や職務経歴書の作成 ・面接練習 ・職場でのコミュニケーションスキルの向上 ・ストレス対処法の指導
日常生活支援	・家計や金銭の管理 ・対人関係スキルの向上 ・自己理解を深めるためのカウンセリング
学習支援	・読み書き、計算などの基礎学力向上 ・仕事に必要なスキルの習得

薬物療法

発達障害の薬物療法は、障害そのものを治療するのではなく、出現している症状を緩和し、社会生活での困り事を解消するために使用されます。

使用される薬は中枢神経を刺激する薬であり、次のような効果が得られます。

• 中枢神経を刺激し、活動を活発にする
• 集中力が向上する
• 感情の起伏が緩やかになる

中枢神経を刺激する薬は、おもにADHDの方に使用されます。処方できるのは、さまざまな条件を満たし、第三者委員会による厳格な審査を通過した医師のみです。

そのほか、発達障害が原因で社会生活に困難を感じ、精神的な不安やうつ病を発症した方には、向精神薬や抗うつ薬など、それぞれの症状に合わせた薬物療法が用いられます。

参考：e-ヘルスネット「メチルフェニデート」
厚生労働省「コンサータの流通管理について」

発達障害は早期支援が重要！早く気づくためのポイント

発達障害とは、目に見えない障害であり、個性としてみなされる場合があります。身近な人たちが早く気づいて支援を開始することで、社会生活での困難や精神的な苦痛を最小限に抑えられます。

乳幼児期の観察

乳幼児期（0歳〜6歳）の子どもには、次の理由から発達障害と確定するのは難しいとされています。

• 保護者にとって我が子の発達障害を受容するのが困難
• 保健師や保育者などが発達障害の可能性に気づいても適切に判断するのが難しい
• 福祉・医療・保育などの関係機関の連携が薄く適切に支援されにくい

そのため、乳幼児期の子どもの様子を注意深く観察しましょう。

• 表情や身だしなみ
• 着席時の姿勢や落ち着き
• 集中力の程度
• 他者との関わり方
• 感覚過敏の有無
• 感情のコントロール

参考：国立特別支援教育総合研究所研究紀要　第37巻「発達障害のある子どもへの早期発見・早期支援の現状と課題」
小児保健研究「発達障害をもつ子どもたちの問題行動の観察と対応」

定期健康診断の活用

日本では「母子保健法」により、1歳6ヶ月および3歳の子どもに健康診断を受けることが義務づけされています。子どもの成長を社会全体で支えるための取り組みです。

それぞれの健康診断では、身体計測や保健指導などに加え、保護者への問診を通して子どもの精神発達を確認しています。乳幼児の発達に関する知識と経験を豊富に持つ保健師や助産師が問診します。

乳幼児の健康診断は、成長の確認とともに発達障害の早期発見と早期支援につながる重要な機会です。

参考：e-Gov法令「母子保健法（第十二条）」

日常生活での気づき

日常生活の中で、子どもの様子を観察していて次のような特徴が見られる場合、発達障害の可能性があります。

• 一人遊びが多い
• 一方的に話し続ける
• 話を聞いていない
• 常に動き回っている
• 雷や花火など大きな音が苦手
• 食事・入浴・歯みがきなどの順番が変わるとパニックになる

上記のような行動が見られる場合は、早めに専門機関に相談してみましょう。また、発達障害の特徴が見られなくても、保護者の「育てにくい」「他の子と違う気がする」などの気づきが早期発見につながることもあります。

参考：政府広報オンライン「発達障害ってなんだろう？」
中部学院大学・中部学院大学短期大学部　研究紀要第19号「発達障がい児の早期支援に関する研究ー障がいの「気づき」から専門相談までの保護者の対応について」

保育・教育現場での観察

保育士は資格を取得するときに、子どもの発達障害に関する基礎知識を身につけています。

集団生活や遊びの場面で、他の子どもと比較して違いを感じたり違和感を覚えたりすることで発達障害の可能性に気づくことが多いものです。

発達障害の基礎知識を身につけ、経験を積んだ現場の保育者が観察して感じた子どもの特徴を知ることが、発達障害の早期発見につながります。

参考：全国保育士養成協議会「保育士養成課程を構成する各教科目の目標及び教授内容について」

発達障害かも…と思ったらどこに相談すべき？

発達障害かもしれないと感じたときに相談できる窓口を紹介します。大人になってから気づいた場合と、子どもの場合とでは相談窓口が異なるため、それぞれご確認ください。

【大人】心療内科や精神科などの医療機関

心療内科や精神科では、大人の発達障害について診察しているところがあります。自分の困っていることや悩みを相談してみましょう。

医師の判断により、発達障害の有無や程度について検査してくれる場合があります。

また、医療機関によっては発達障害について診察していないところや、予約制のところもあるため、事前に確認しておくのがおすすめです。

参考：政府広報オンライン「大人になって気づく発達障害　ひとりで悩まず専門相談窓口に相談を！」

【大人】発達障害者支援センター

発達障害者支援センターは、発達障害のある方に対して総合的に支援する機関です。具体的な支援内容は以下をご確認ください。

支援の種類	支援内容
相談支援	・発達障害に悩む本人や家族の相談に応じる ・適切に指導・アドバイスする ・相談者がセンターまで赴くか、電話、インターネットなどニーズに合わせてさまざまな手段が利用できる
発達支援	・必要に応じて知的障害者更生相談所や医療機関などと連携し、発達障害者の状況を確認する ・行動障害や夜間の緊急事態等により必要と判断された場合は、連携先が一時的に保護する
就労支援	・就労に向けて相談・支援する ・ハローワークや地域障害者職業センターなどの労働関係機関と連携する
普及啓発および研修	・発達障害について理解を広める活動を担う ・発達障害の特性や対処法をまとめたパンフレットを地域の学校や医療機関、企業などに配布する

各都道府県に1か所は設置されています。発達障害者支援センターの利用を検討する際は、地域の福祉課や保健センターに問い合わせたり、都道府県・市のホームページを確認したりしてください。

参考：厚生労働省「発達障害者支援センター運営事業における新たな支援のあり方に関する調査」

【小児】地域の子育て支援センター

子育て支援センターは発達障害だけではなく、子どもの発達全般を支援している機関です。

子どもが安心して遊べる場所や、育児に関する悩みを相談できる場所、保護者同士が交流できる場所を提供する役割を担っています。

発達障害かもしれないと悩んだときに、子育て支援センターにいる支援員に相談すると、関係機関と連携して具体的な相談窓口を紹介してくれます。

参考：厚生労働省「子育て世代包括支援センター業務ガイドライン」

【小児】かかりつけの小児科医

小児科医は子どもの心身をよく知るスペシャリストです。発達に不安を感じている場合は、身近なかかりつけの小児科医に相談してみましょう。

ただし、すべてのかかりつけの小児科医が、発達障害と確定できるとは限りません。具体的な検査や診察を受けた方がよいと医師が判断した場合、発達専門の医療機関に紹介状を書いてくれることがあります。

発達障害の有無や程度、対処法を詳しく知りたい方は、小児科医に相談し方針を決めるのも選択肢のひとつです。

【小児】地域の関係機関

先述した発達障害者支援センターや子育て支援センターのほか、次のような関係機関でも発達障害の相談に応じてくれます。

• 保健所
• 児童相談所
• 保育所

各関係機関の名称は地域によって異なるケースが多いため、居住地域の相談機関を調べてみてください。

発達障害と診断された場合に受けられる支援制度

発達障害と診断された場合、さまざまな支援制度を利用できます。発達障害に悩む本人をはじめ、身近な家族も安心して生活できるよう支援してくれるため、自分が利用したい制度を確認してみてください。

障害者手帳の交付

発達障害専用の手帳はありませんが、取得できる可能性のある手帳には次の2種類があります。

手帳の種類	特徴
精神障害者保健福祉手帳	・知的障害を伴わない発達障害のほか、統合失調症・感情障害・てんかんなども含まれる ・精神の障害により、日常生活や社会生活に支障をきたしていることも取得する条件に含まれる ・障害や生活への支障の程度によって等級がある ・医師の診断書が必要である
療育手帳	・知的障害がある ・自治体ごとに判定基準が異なる ・自治体によって療育手帳ではなく「愛の手帳」や「みどりの手帳」など、名称が異なる

対象となる手帳の種類を確認して、必要に応じて手続きしてみてください。手帳を持っていると、税金が控除されたり、電車やバスなどの公共料金が割り引きされたり、福祉サービスが利用できたりします。

参考：厚生労働省「精神障害者保健福祉手帳の障害等級の判断について」
厚生労働省「療育手帳制度の実施について」
厚生労働省「療育手帳の在り方について」

障害福祉サービス

障害福祉サービスとは、障害者の自立と社会参加の促進を目的とした障害者を支援するサービスです。次の2種類のサービスに分けられています。

• 障害福祉サービス：障害の程度や社会活動などをふまえ、個別に支給が決定する
• 地域生活支援事業：利用者の状況に応じて柔軟な対応ができる。市町村によって支援内容が異なる

障害福祉サービスは発達障害だけでなく、身体障害や知的障害、介護が必要な方も対象です。発達障害のある方が利用できるサービスは、自立訓練や就労支援などが挙げられます。

参考：厚生労働省「障害福祉サービスについて」

その他の支援

その他の利用できる支援として、次の支援制度が挙げられます。

• 児童発達支援
• 放課後等デイサービス
• ジョブコーチ制度
• トライアル雇用制度

発達障害のある方の日常生活や社会生活を支える制度が充実しています。居住地にどのような制度があるのか確認してみましょう。

発達障害の家族や人と接する際のポイント

発達障害は得意・不得意の差が大きく、日常生活や社会生活に困難が生じやすい特性を持っています。

身近にいる人たちが発達障害の特性を理解し、接し方を知ることでコミュニケーションがスムーズに図れたり、仕事が順調に進んだりします。

参考：政府広報オンライン「発達障がいって、なんだろう？」

できたことを褒める

できないことを叱ったり注意したりするよりも、できたことに注目して褒めることで自分に自信が持てるようになります。褒めるときは具体的にどこがよかったのかを明確に伝えると、より効果的です。

例（大人の場合）

• 「難しい課題に粘り強く取り組んでいる姿勢が素晴らしいです。途中で諦めずに最後まで頑張りましたね」
• 「今のお客様への対応、すごく丁寧で私も見習おうと思いました」
• 「前回のプレゼンより声の抑揚がついて聞き取りやすくなりました。練習の成果が出てますね」

例（子どもの場合）

• 「今の返事、はっきり聞こえてよかったよ」
• 「靴をそろえてくれてありがとう」
• 「車の絵、タイヤのホイールの模様や窓の形まで細かく描けててかっこいいね」

説明は短く、具体的に、視覚的な情報を活用する

自閉スペクトラム症（ASD）の場合は、説明が長いと理解が追いつかずパニックになりやすいといわれています。伝えたいことは、簡潔に伝えましょう。

また、伝える側が口で説明するだけでは難しい場合、図解などを用いると、お互いの意思疎通が図りやすいため効果的です。

刺激を避け、安心できる環境を整える

感覚過敏がある場合は、大きな音や光の刺激、人が多い場所を苦痛に感じることがあります。このような刺激を避ける具体的な方法は、次の通りです。

• 光の刺激に敏感な場合は照明の明るさを抑えたり間接照明を使ったりする
• 音に敏感な場合は静かな部屋やスペースを確保する
• 人が多く集中できない場合はカーテンやパーテーションを用いて区切る

刺激を避けることで安心できる環境が作れるため、仕事のパフォーマンスが向上したり、勉強に集中できたりするなどの効果が得られます。

ときには温かく見守ることも大切

突然の予定変更や予期せぬ出来事に理解が追いつかずパニックを起こしたり、感情が不安定になったりした場合、無理に抑えようとせず見守ることで切り替えられることがあります。

目の前でパニックを起こしているのを見ると「早くなんとかしなければ」と思い、焦りで大声を出してしまったり、身体を押さえつけようとしたりしたくなるかもしれません。パニックが増大する可能性が考えられるため、見守りながら落ち着いたタイミングで声をかけるのが効果的です。

発達障害について理解を深めよう！

発達障害とは脳の発達によるもので、得意・不得意のバランスが著しく乱れている状態を指します。育児方法や育った環境が影響しているものではないことを覚えておきましょう。大人になり社会生活を送り始めたことがきっかけで「仕事が覚えられない」「コミュニケーションがとれない」と悩み、初めて発達障害に気づくことも珍しくありません。

発達障害かもしれないと悩んだ場合は、相談窓口や医療機関を利用してみてはいかがでしょうか。自分の特性を知ることで、今抱えている悩みや困り事を緩和する手がかりが見つかる可能性があります。

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